治疗甲亢这种病,有什么副作用小、比较好的药? 通讯
凡是药物都有副作用,关键在于如何正确使用,把副作用降到最低。国内治疗甲亢的药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶两种。这两种药的作用机制机制类似,引起的副作用也基本相同。今天,“问上医”如何正确使用这两种药物,把副作用降到最低。
(资料图)
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶这两种药物的作用机制类似,都是通过阻碍碘的氧化来抑制甲状腺激素的合成。但是对已经存在的甲状腺激素没用。这也是为什么抗甲状腺药物见效慢、治疗的疗程比较长。
抗甲药物的治疗方案(1)强化治疗期:控制甲亢症状。抗甲状腺药物一般起效比较慢,患者需要服用1-3月甚至半年的时间才能看到效果。注意:这两种药的副作用主要在强化治疗期间出现,过了这一阶段,基本上不会再出现什么危险的副作用了。
(2)减药期:甲亢症状控制后,开始根据甲状腺功能,每2~4周减药一次。待甲状腺肿、突眼等体征明显好转后,才能减少至最小有效剂量。
(3)稳定期:维持最小剂量,防止复发。
甲状腺药物有哪些副作用?如何消减?1. 肝功能损伤,转氨酶升高
甲亢是一种高代谢疾病,本身可能会引起肝功能障碍,引起转氨酶升高。而且,抗甲药物也会造成肝功能损害。因此,处在强化治疗阶段的患者应该密切监测肝功能。
如果转氨酶在正常值的3倍以内,密切监视,继续服药;
如果转氨酶超过正常值的5倍,就得停药。
2. 白细胞降低
抗甲药物引起的白细胞降低是非常危险的,会导致严重的感染,甚至有生命危险。因此,刚开始服药的患者应该在服药后的2周以内去医院检查。
如果白细胞数量不减少,可以逐渐增加剂量;
如果白细胞有下降趋势,就要减少剂量,甚至停用。
3. 药物过敏
服药患者可能会出现荨麻疹、皮疹等药物过敏问题。
如果症状轻微可以在医生的指导下服用一些抗过敏药或换一另一种抗甲药物。
而症状严重者,像全身皮疹,剥脱性皮炎等,则必须停药,换用其它的治疗方法,像手术切除、放射性碘131等。
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